Cum prevenim frica şi cum îi ajutăm pe copiii/adulții fricoşi sau anxioși?

 

Stimaţi părinţi, adulți!

Copilul dumneavoastră sau chiar dvs.  urmează să suporte/suportați un examen clinic sau un tratament care poate fi perceput ca fiind dureros sau anxiogen sau care depăseşte nivelul lui/al dv de înţelegere sau de a face faţă. De aceea, suntem datori să prevenim frica/anxietatea de dentist sau să îl/vă ajutăm să o depăşească/depașiți dacă deja aceasta există. Aceasta frică nu justifică realizarea unei anestezii generale dar copilul dumneavoastră poate beneficia de inhalosedare constientă prin una din cele două metode de care noi dispunem:

  • Metoda franceză: MEOPA = Melange Equimolare d’Oxygene et de Protoxyde d’Azote (Amestec fix echimolar de oxigen si protoxid de azot – gaz ilariant, 50:50)
  • Metoda americană: MATRX = amestec reglabil de oxigen si protoxid de azot

Care sunt efectele inhalosedării cu amestec fix sau reglabil de gaz ilariant?

  • Inhalosedarea determină o scădere a anxietăţii şi eventual induce o stare de euforie ( ilaritate) care poate fi exacerbată prin conversaţia anturajului sau o istorioară veselă.
  • Inhalosedarea determină  o scădere a vigilenţei –ceea ce permite să accepte mai uşor o anestezie locală.
  • Inhalosedarea determină o analgezie partială a pielii/mucoaselor (anestezie de suprafaţă) care permite realizarea  anesteziei locale prin  infiltraţie..
  • Inhalosedarea poate modifica percepţia simţurilor sau a mediului: acufene, vedere dublă , furnicături la nivelul buzelor şi membrelor, senzaţii de căldură,  lejeritate, pseudo-vise, pierderea noţiunii timpului.
  • Copilul/adultul rămâne conştient şi “prezent” şi este capabil de a dialoga cu anturajul.

Există efecte secundare după inhalosedare?

Nu, milioane de copii au inhalat acest amestec fără a apărea niciun efect secundar. Această tehnică este utilizată cu succes de cca 100 de ani în SUA şi din anul 1993 în Franta şi Europa. Efectele nedorite sunt rare şi dispar întotdeauna după câteva minute, după încetarea administrării gazului. În aceste situații se pot observa:

  • O stare de agitaţie care poate să apară în mod paradoxal ca la toate medicamentele calmante sau printr-o insuficientă acţiune contra durerii.
  • Senzaţii de indispoziţie (disforie) datorate senzaţiilor uşor bizare simţite.
  • Rareori dureri de cap, greţuri sau vărsături.

Cum decurge şedinţa de tratament sub inhalosedare cu MEOPA/Matrx?

  • Instalarea copilului in fotoliul cabinetului/relaxarea copilului.
  • Familiarizarea copilului/adultului cu  echipamentul (masca cu arome diferite, etc) de inhalare.
  • Inhalarea amestecului gazos
  • Tratamentul stomatologic
  • Oprirea inhalării de amestec gazos
  • Întoarcerea imediată a copilului la domiciliu la sfârşitul şedinţei.

Contraindicaţii

  • Bolile respiratorii, nasul înfundat.
  • Infecţii ale urechii medii.
  • Tratamentul antidepresiv.

Sfaturi preoperatorii

Gazul ilariant poate produce în caz excepţional greaţă/reflex de vomă, de aceea:

  • În ziua tratamentului vă rugăm să evitaţi consumarea de alimente solide cu aprox. 4 ore înainte şi de alimente lichide cu 2 ore înainte de programarea la medic.
  • Evitați și consumarea de alimente conținând cacao, cafeină.